بررسی ارتباط استانداردهای قد، وزن، دور سر و دور سینه نوزادان با سنین جنینی مختلف در بیمارستانهای دانشگاهی شیراز

منحنیهای استاندارد رشد داخل رحمی شاخص بسیار مهمی برای مانیتورینگ رشد جنینی محسوب می شوند از آنجایی که این استانداردهای نرمال در میان جمعیت های مختلف، متفاوت می باشند، هدف این مطالعه بدست آوردن منحنی های رشد داخل رحمی در جمعیت های ایرانی در مکانی به ارتفاع 1490 متر از سطح دریا و مقایسه آن با منحنی های رشد داخل رحمی استاندارد می باشند. در حال حاضر منحنی های استاندارد رشد قابل قبولی برای نوزادان ایرانی در دسترس نمی باشد. این بررسی یک مطالعه آینده نگر برای تعیین استانداردهای قد، وزن، دور سر و دور سینه برای هر هفته حاملگی می باشد و نتایج مطالعه 115 جنین با وزن کمتر از 1500 گرم و 885 جنین دیگر با وزن بالای 1501 گرم بدست آمده است. جمعیت تحت مطالعه، نوزادان متولد شده در مرکز دانشگاهی شهر شیراز از سال 1375 الی 1378 می باشد که شامل 1000 نوزاد، 493 دختر و 507 پسر با سنین جنینی 44-25 هفته که با زایمان طبیعی یا سزارین از مادران سالم با حاملگی تک قلویی بدنیا آمده اند می باشد، منحنی های رشد برای وزن، قد، دور سر و دور سینه بر اساس اطلاعات بدست آمده ترسیم گردیده است. نتایج این بررسی نشان داد که منحنی های رشد داخل رحمی برای اندازه های وزن و قد بطور معنی داری پایین تر از منحنی های رشد داخل رحمی استاندارد موجود می باشد(p<0.0001). اندازه های دور سر تفاوت معنی داری ندارند اما اندازه های دور سینه در این مطالعه بطور معنی داری بیشتر از منحنی های استاندارد موجود می باشد(p<0.0001). با توجه به نتایج فوق می توان به این نکته دست یافت که نژاد فاکتور مهمی در رشد داخل رحمی می باشد هر چند در استانداردهای اساسی مانند اندازه دور سر تفاوت معنی داری ملاحظه نگردید. با توجه به متفاوت بودن تعاریف وضعیت اجتماعی ـ اقتصادی اینگونه مطالعات بدرستی قادر به بررسی این فاکتور در دو جامعه مختلف نمی باشند.